提高健保補充保費門檻之商榷─政大教授郭明政
給院長、部長的考題：
1.
請問：全民健保實施前，政府對於產業勞工的保費有何補助？實施後，有何改變？原因何在？
2.
請問：全民健保實施之後，政府各種保費補貼規定為何？有何問題？
3.
請問：二代健保改革的主要改革重點為何？此一改革，是否實現？有所謂1.5代健保改革之說，何以言之？
4.
請問：憲法第七條有關平等原則之規定，與全民健保制度有何關連？針對平等原則，大法官有何解釋，尤其在大法官解釋485號？此等解釋和調高補充保費門檻，有何關連？
1.
全民健保實施前，對於產業勞工，未有任何補助。依當時規定，雇主負擔80%，勞工20%。但保費實質上乃是薪資的一種型態，因此實質上全部是勞工的負擔。在當時，職業工會員，漁會會員，可得有政府40%的補貼。全民健保實施後，此等保費補貼擴大，讓部份有識產業勞工極度不滿並走上街頭抗議，遂有產業勞工10%補貼之規定，亦即雇主70%、勞工20%及補助10%之規定。
2.
全民健保實施後，除了原有勞保被保險人，復有農保被保險人，再加上有地區被保險人。農民，除了繼續以低額之投保金額（目前22800），復有70%之補貼。目前每人每月繳交336元。至於地區保險人，除了以平均金額為計算基礎，復有40%之補貼。其結果，每年得有數百萬、千萬，甚至數億收入的股票大戶，包租公、包租婆，每月只要繳交749元之保費。反之，一名收入4萬元之勞工，則實質上需繳交1768元保費（雇主與勞工部份）。據此，健保擴大了以身份為依歸的補貼政策。在此政策之下，勞工是最被歧視的一群，是賤民？勞動，尤其受僱勞動，絕非神聖，而是應受懲罰的低級人類的卑賤行為。沒能力當股票大戶，包租公、包租婆，甚至菜籃族的小資產階級，應受懲罰？
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