9/21下午2~4時上線:慈濟醫學中心-中西醫合療成果經驗分享
【數位網路報記者陳漢墀9/17台北報導】
花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部何宗融部主任
中西醫學各有所長,初心皆為救人。西醫以解剖與病理建立科學基礎,擅長手術與急重症;中醫從臨床療效出發,強調整體平衡與機能調節。當兩者合而為一,病人得到的,不只是「加總」,而是「加乘」。
花蓮慈濟醫院近年將合療深入臨床第一線。2019年起在急診設置中西醫整合專區、2020年成立合療病房,讓病人從急診、加護病房、癌症到安寧照護都能同時接受西醫處置與中醫診治。臨床顯示,對腸胃炎、運動傷害等急性疼痛,針灸往往能在一般止痛藥效不佳時,快速緩解疼痛、縮短觀察與住院時間,減輕急診壅塞。
對腦傷與腦中風,慈院採「越早整合越好」的策略:在西醫手術與復健之外,中醫師以望聞問切辨證,輔以「醒腦開竅」針灸與活血化瘀中藥,促進腦部活性與循環,協助功能恢復。臺北慈濟醫院一項納入255名中風住院患者的研究顯示,常規復健結合針灸(或針灸加中藥),在中風後一週到三個月的亞急性早期,即能使NIHSS與BarthelIndex顯著進步;其他系統性與大數據研究亦支持針灸有助中風後功能恢復與減少合併症風險。
合療也走向「精準」。2024年慈濟醫學中心提出「中西醫精準醫療元年」,把基因/分子檢測與中草藥、針灸與復健整合,服務擴大到退化性神經疾病、癌症與多項罕病;團隊多次受邀於香港與上海等國際論壇分享成果。2025年花蓮縣宣布「中西醫合療元年」啟動,慈院以惡性腦瘤、巴金森病與罕病案例,展示精準中草藥與合療的臨床成效。這些跨域實作,讓「不能醒能醒、不能走能走」不再只是口號。
醫療不分東西,唯有跨越學派與思維的藩籬,讓證據與人文並行、專業與同理並重,才能真正把病人放在中心。花蓮慈濟醫院的經驗證明:當中西醫攜手,從急症到療養、從常見病到罕病,都有機會看見療效更快、恢復更好、生活更有品質的「加乘」。
主題:中醫應用在兒童學習遲緩、腦性麻痺治療的角色
資料來源:行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院中醫部張晉賢部主任
根據世界衛生組織的統計,全球兒童發展遲緩的發生率約為6%至8%。在台灣,以每年約20萬新生兒計算,每年大約會新增15,000名發展遲緩兒童,換句話說,平均每15個孩子中,可能就有1個面臨發展遲緩的問題。
儘管近年來新生兒數持續下降,從2023年的約13.5萬降至2024年的約13萬,但每年仍有超過8,000至1萬名新個案需要醫療與早期療育的協助。
發展遲緩是指兒童在認知、語言、社交、生活自理或動作技能等方面,其發展進度明顯落後於同齡兒童。若與同齡孩子相比,差距達到兩個標準差以上,即可定義為「發展異常」。
造成發展遲緩的因素很多,除了基因遺傳之外,環境影響(例如營養不良、缺乏家庭互動刺激)也是主要原因。
醫學界普遍認為,發展遲緩的治療應以早期療育為核心,包含物理治療、職能治療、感覺統合訓練和語言治療等。研究顯示,若能在3歲前的黃金時期及早診斷並介入,治療成效可提高十倍以上,因此家長的警覺與早期評估至關重要。
事實上,傳統中醫對於兒童發展問題早有記載。在《小兒藥證直訣》中,便提到了「五遲」與「五軟」,這些現象皆對應現代醫學中的動作遲緩、語言發展不足與肌力低下等問題。
l 五遲:立遲、行遲、語遲、髮遲、齒遲。
l 五軟:頭軟、項軟、口軟、手足軟、肌肉軟。
中醫的兩大治療方向
1.
藥物調理:透過醒腦、健脾、補氣、滋腎等中藥方劑,改善兒童的臟腑功能。
2. 針灸治療:藉由刺激頭皮或特定經絡穴位,例如運動區和語言區,來調整氣血運行,促進神經與肌肉功能恢復。
此外,父母在家也能進行簡單的「捏脊」按摩。從尾椎沿著脊柱肌肉向上推捏至頸部,有助於健脾益氣、提升免疫力,並輔助神經發育。
若孩子出現嚴重的「五遲」、「五軟」症狀,如無法抓握、無法行走或吞嚥困難,則須警覺是否為腦性麻痺所致。腦性麻痺的症狀包括運動障礙、感覺異常、語言與智力發展遲緩,嚴重者甚至無法自行翻身、坐起或進食。
臨床研究顯示,中醫針灸與西醫復健療法的整合治療,在改善腦性麻痺兒童的症狀方面成效顯著。針灸能有效減緩肌肉痙攣造成的疼痛、提升動作協調性,並能針對不同需求選取頭皮穴位,幫助改善動作障礙和語言表達。
許多接受中西醫整合治療的腦性麻痺兒童,不僅在肢體靈活度上有所進步,部分孩子在語言表達與專注力方面也有改善,家長的回饋相當正面。
兒童發展遲緩與腦性麻痺並非罕見問題,每年都有上萬個家庭面臨挑戰。幸運的是,隨著早期療育和中西醫整合治療的應用,治療成效已逐漸提升。
提醒所有家長,若孩子在發育過程中出現任何異常,請務必及早尋求專業協助,才能把握黃金治療期,為孩子爭取更好的未來。
★演講通告:在114年09月21日下午2點到4點,由花蓮慈濟醫院副院長兼中醫部何宗融部主任 及 行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院中醫部張晉賢部主任,在線上有免費視訊課程,慈濟醫學中心-中西醫合療成果經驗分享、中醫應用在兒童學習遲緩、腦性麻痺治療的角色!
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