立委陳靜敏希望:正視護理人員短缺的嚴重性

       【數位網路路報記者陳漢墀8/7台北報導】

                圖:立委陳靜敏解決護理人力缺口公聽會 ---記者陳漢墀攝影

民進黨立委陳靜敏等人今天召開公聽會指出，明年護理人力約短少1萬5000名至2萬4000名，希望有關單位重視，才不會出現各種問題

陳靜敏說，COVID-19疫情造成全世界護理師大規模的創傷，國際護理協會(International Council of Nurses) 指出，疫後使護理人員大量出走，除非各國政府立即採取行動應對，否則將對護理專業造成未來好幾個世代的嚴重危害！

而在台灣也不例外，護理師離職率屢創新高，醫院為符合護病比要求，紛紛關病床因應，民眾在急診待床的時間增加，影響民生健康安全至鉅。在醫學便利、發達的台灣，很難想像未來將可能面臨沒有護理師提供照顧的醫療困境。現今大學護理系的註冊率(111學年)僅71.5%，應對少子化、高齡化的社會變遷，需要的護理師越來越多、但護理系科竟有招生不滿的狀況發生。當臨床護理人力不足時、職場環境益發忙碌辛苦、新進人員留不下來、造成資深人員更累更想離職，惡劣的執業環境讓護理畢業生不敢進臨床、更嚴重影響進入護理系科就讀的意願！這樣的惡性循環，亟需政府關注，從源頭來改善護理教育、到臨床留住護理人力，才有機會扭轉護理荒、職場血汗的執業環境劣勢

為此，立法委員陳靜敏委員、范雲委員聯合主辦「提昇護理生源的質與量以解決護理人力缺口」公聽會，邀集行政部門、醫護團體、以及大專院校護理代表出席，一同討論護理教育現場所遭遇的困境，並共同為拓展護理優良生源共擬對策。並呼籲政府加強投資護理，改善護理生源問題。護理教育是培育優秀護理人才的基石，政府與行政部門應共同努力改善護理教育環境，確保優秀的護理人才供應。透過此公聽會，討論現況與困境，探討如何支援護理專業的各個層面，維護國民健康！

陳靜敏委員表示，依據國家衛生研究院推估，2024年護理師將短缺15000-24000名。我國護理教育制度極為複雜，養成教育包含二專、五專、二技、四技、學士、學士後護理，橫跨一般大學、科技大學、專科學校，也使護理畢業生品質參差不齊。護理教育的學制，應隨著少子化、高齡化趨勢進行調整，培育符合時代需求的護理師，並透過教育政策的配合，使護理生源能更具足合適的質與量。而在面臨少子化、高齡化、國民教育的普及，護理教育更應該與時俱進，避免受到資訊半導體等熱門科系的排擠，並透過政府的積極作為，投資護理教育，提升護理聲援的質量，才能真正確保人民的健康。

范雲委員表示，台灣的護理人員佔醫療體系將近五成，是醫療體系得以維繫的關鍵。在世界衛生組織所提出的「2020年世界護理狀況」報告中，因應護理產業面臨的困境，做出的建議包含「投資大規模加速護理教育（包括師資、基礎設施和學生）以回應全球需要、滿足國內需求、應對不斷變化的技術與護理模式」，以及「加強護士的領導力」的建議，值得台灣參考。而就護理人才培育方面，應提升護理技職教育的課程內容、擴大並提升護理師資的專業性、吸引更多元的護理生源，進一步提升護理專業水準與地位；更應從根本改善護理人員目前的低薪與過勞狀況，才能吸引更多人才投入。

邱泰源委員表示，過去在其擔任醫師公會全聯會理事長時，也努力爭取維持醫療品質、醫護的工作權益、及醫療院所的穩定運作，這當中包含對於護理人員權益的爭取。在第九屆期間，也努力推動修正醫療法第24及106條，預防醫療暴力發生；在疫情期間，也努力爭取護理人員及家人優先施打疫苗的機會，保障護理人員工作的安全及權益。要整體強化醫護的工作權益，其實，須先強化我國醫療資源。我國的醫療支出GDP佔比為6.1%，低於OECD國家的平均9.1%，在資源不足的情況下，我國醫護人員仍然提供高品質的醫療服務，令人欽佩。而我國人口結構逐漸走向高齡化，未來醫護的照顧量能，勢必受到挑戰，投資醫療與護理整體資源，已經是未來必定要前進的方向。

長庚醫療財團法人行政中心 廖美南副總執行長指出，優質、穩定、充足的護理人力是維繫健康照護的重要根基。實證研究指出，具學士學位以上護理人員的比例越高，病人住院天數、再入院率顯著減少，學士學歷的護理人員每增10%可降低7%的死亡率和搶救失敗率；護理人員每多照顧一位病人，外科病人於入院30天內死亡機率增加7%。隨著醫療科技日新月異，疾病複雜度越來越高，為增進醫療照顧品質，確保民眾健康福祉，提升護理人員之養成教育水平與維持穩定充足的護理人力刻不容緩。

台灣護理教育學會 胡文郁理事長指出，護理教育場域於各層級招生提升入學人數與培育高階護理人才來提升護理人員素質，以因應「少子化、高齡化及各類社會急遽變遷」的需求，反觀護理職場的護理師總執業率為60.16% ~63.70% (未扣除65歲以上之領照人數)，加上近五年離職率有上升之趨勢，導致高護病比且低薪酬，顯示護理職場已缺乏護理畢業生投入護理職場的誘因。依據護理師護士公會全國聯合會統計，110年護理師首次執業人數為8447名至111年銳減至7527名，自108年始，護理師流失人數大於回流人數已呈黃金交叉，在少子化的時代，護理人力不足會更加嚴重且惡性循環；建議職場將護理工作分級分工，善用護理碩/博士畢業生，給予適才適性的護理職稱及工作內容，擁有RN的護理專業成就感，以緩解職場人才日漸流失的趨勢。

護理師護士公會全聯會周繡玲常務理事，提出10點建議：

1.提升護理形象:拍攝影片並宣傳及彰顯護理價值及能見度

2.配合衛福部『全民健康保險住院整合照護服務試辦計畫』:建請衛福部應鼓勵

  更多醫院加入此試辦計畫，醫療機構與政府共同協作，減輕護理工作負擔

3.彈性排班制度:護理主管須共識護理師彈性排班或類似單位整合性排班的議

  題，增加護理人員休假天數

4.提升護理薪資:新進護理師第一年70萬以上年薪（須扣除夜班費）

5.提撥國家基金：正視護理人力缺口，建議國家提撥護理缺額獎金，如5000元

  /每人每月

6.推動合理三班護病比入法

7.研議以護理臨床工作，替代男性護理師兵役問題

8.考選部考科彈性規劃：目前護理師考試雖分五大類考試，但須考11類科目，

  為增加考照率及就業率，建議通過科目可保留1-2年，只考未通過科目

9.學界應鼓勵學生申請就業獎學金，業界落實留任措施(單位內/間溝通、工作簡

化…)，吸引更多優質人才投入護理專業

10.邀請產官學共同討論『護理生源的質與量及護理人力缺口』議題，共創三贏

今日公聽會會議中，有許多教育場所的專業教育從業人員，以及專家學者們一同與會，讓我們聽見各界多元的聲音，同時行政部會也釋出善意，願意繼續研商，提供護理更的資源投注，從生源及環境改善多管齊下，改善迫切的護理問題。

附件

一討論題綱

二流程