醫師：把握35歲前黃金生育期 不孕早治療

圖：不孕症病人陳女士與醫師合影

沒”種”11年! 傳宗接代壓力讓她崩潰跳車

（台北訊）結婚12年的陳小姐，在婚後第二年就從未避孕的情況下，11年來仍未傳出一絲好「孕」消息，由於丈夫是長子，因此疼愛她的公婆有時難免會提及想早日抱孫的期待!無形的壓力在經年累積之下，讓她曾有一次在車上與丈夫爭論生孩子問題時，一度崩潰而跳車，不顧路人眼光在路上哭了起來!

陳小姐出嫁後即站上第一線與丈夫並肩作戰、一起創業，每天工作甚至超過20個小時，每天疲憊不堪的狀態，使得行房總是草率了事，這些年來，她也曾與丈夫一起斷斷續續接受過中西醫治療，但都因為忙碌的工作及經濟壓力，而放棄進一步治療的機會，直到近年事業有成放下許多重擔後，才驚覺自己已年過40歲，距更年期的日子越來越近，擔心年齡越大讓懷孕的機會更加渺茫，加上發現公公在退休後，似乎因為失去生活重心而產生憂鬱症傾向，讓她更加確定想要生孩子的決心，希望為這個家帶來新的朝氣，也讓公婆感受抱孫的喜悅，因此和丈夫商量後，決定給自己半年時間與丈夫一起積極治療，做最後一次的努力，從此便開始在工作與醫院兩頭往返奔波，最終在專業醫師的協助下成功受孕。

「我要在半年內，用最快的方式給我一個孩子!」陳小姐回想起當初對醫師這樣要求，如此心急的話語讓她現在仍感到相當好笑，而這次受孕成功，帶來的不只是一個孩子，而是一對活潑可愛的雙胞胎兄弟。「看到才兩歲大的兒子很貼心，會主動說要拿乳液給奶奶擦擦，看到阿公咳嗽會自己跑去拿衛生紙給阿公。」陳小姐想起孩子的貼心，頓時覺得過去的辛苦與煎熬都是值得的，不過還是希望能呼籲大家，想生孩子要趁早，以免受孕機率變小，年紀大後體力不佳還要辛苦帶小孩。

「50歲以後生育能力才下降」? 四成民眾生育知識不及格

隨著時代的改變，女性意識抬頭，婦女投入職場的比例漸增，像是陳小姐這樣難懷孕的的例子越來越多，晚婚或延遲生育問題更日益嚴重。根據台灣生殖醫學會委託進行的調查發現，針對25-44歲男女(共1033人)，20至39歲未婚民眾不想結婚意願，從往年的16%增加至24%，且30-35歲年齡組當中，高達50％的受訪者預計30歲以後結婚，有將近26％不打算結婚；除此之外，近40%的受訪者「不知道」或「認為50歲以後生育能力才會明顯下降」，而有75％的受訪者表示，如果得知「40歲時懷孕率會減半」的警訊後，就會想要提早懷孕。這些數據在在突顯晚婚的價值觀普及與國人對生育知識的嚴重缺乏，殊不知女性生育的年齡有限，若超過35歲以後恐難懷孕!如果目前接近半數的生育知識不及格現象持續發燒，未來將可能造成台灣生育率繼續下降，進而影響國家經濟力。(有效樣本：455位25-44歲男性；578位25-44歲女性。抽樣誤差為正負2.1的百分點)。

35歲以後”孕器”不佳

台灣生殖醫學會副理事長黃建榮醫師表示：「最佳的黃金生育時期最好在35歲前受孕，但發現國人對適合生育的年齡認知嚴重不足，總以拼事業為優先，認為生育計畫是可以安排在任何想生的時候進行，卻忽略生育能力會隨著年齡漸增而下降的事實，以致許多前來就診的不孕症病患，多以事業有成的三十幾歲到四十幾歲婦女占大多數(附件一)，都因為年齡問題而需要依靠人工生殖技術來協助生育，只為一圓為人父母的遲來的夢想。」

根據台灣國健局臨床數據顯示，婦女年齡在35歲時若必須接受試管嬰兒治療，活產率還有將近三成多，到了40歲的活產率明顯下降一半剩一成五(附件二)，黃建榮醫師表示：「隨著生殖醫學的進步，台灣地區從民國87年至94年的懷孕率及活產率都有大幅提升(附件三)，在經過不孕症治療後，受孕機率可恢復與一般夫妻相當，但前提是要在35歲以前。」無論如何，隨著年齡漸增，生理構造的老化將是不可逆之因素，因此越早接受不孕症治療，成功率相對越高。

年齡越高越難受孕 流產機率高達六成以上

台灣生殖醫學會前理事長劉志鴻醫師表示：「高流產率是年齡大的孕婦所需面臨的另一大考驗，20歲左右懷孕的流產機率大約10%，35到39歲的機率多一倍，45歲後甚至高達六成以上。」然而不論在流產率、試管嬰兒成功率及每一個胚胎著床率等等，都與年齡有著密不可分的關聯性，因此呼籲國人應重視年齡對生育的重要性。

尋求正確的不孕諮詢管道 才能助好「孕」

雖然目前國內沒有精確的統計，但據醫師粗估每七對夫妻會有一對夫妻受到不孕症困擾，但由於國人對生育知識普遍不足，至今仍有許多不孕症夫妻尚未就診，加上坊間有很多缺乏科學根據和醫學證實的助孕方法，如果濫用可能會錯過最佳的受孕時機，甚至因而導致無法收拾的後遺症，因此醫師建議，如果及早意識到不孕危機，應尋求專業的諮詢管道，如衛生署核可的人工協助生殖機構(試管嬰兒中心)、相關衛教手冊、或撥打不孕諮詢專線(0800-088-581)，透過專業護理師幫你解答心中的疑問，並可提供不孕夫妻應該做的檢查項目與就醫建議。當然最重要的，是夫妻雙方都應共同扶持，勇於面對並一同接受檢查，切莫徒增不必要的心理恐慌，讓精神壓力變成另一個導致不孕的因素。